ما هي الحروق؟

تعتبر الحروق من أكثر الإصابات المنزلية شيوعًا، خاصة بين الأطفال. تتميز الحروق بتلف الجلد الشديد الذي يؤدي إلى موت خلايا الجلد المصابة.

يمكن لمعظم الاشخاص التعافي من الحروق دون عواقب صحية خطيرة، اعتمادًا على سبب الإصابة ودرجة الإصابة.
تتطلب الحروق الأكثر خطورة رعاية طبية طارئة فورية لمنع المضاعفات والوفاة.

أسباب الحروق

للحروق أسباب متنوعة، بما في ذلك:

  • الحروق من السوائل الساخنة المغلية
  • حروق كيميائية
  • حروق كهربائية
  • الحرائق، بما في ذلك ألسنة اللهب من أعواد الثقاب، الشموع والولاعات
  • التعرض المفرط للشمس

لا يعتمد نوع الحرق على سبب حدوثه، بل على مدى سخونته ومدة بقائه ملامسًا للجلد.

تتطلب الحروق الكيميائية والكهربائية عناية طبية فورية لأنها يمكن أن تؤثر على الجسم من الداخل، حتى لو كان تلف الجلد طفيفًا.

درجات الحروق

هناك ثلاثة أنواع أساسية من الحروق: الدرجة الأولى، الثانية والثالثة. 

تعتمد كل درجة على شدة الضرر الذي يلحق بالجلد، حيث تكون الدرجة الأولى هي الأصغر، وتكون الدرجة الثالثة هي الأشد.

حروق من الدرجة الأولى

تسبب حروق الدرجة الأولى ضررًا بسيطًا للجلد. وتسمى أيضًا "الحروق السطحية" لأنها تؤثر على الطبقة الخارجية من الجلد. تشمل علامات حروق الدرجة الأولى ما يلي:

  • جلد أحمر غير متقرح
  • التهاب طفيف أو تورم
  • الم

يتقشير الجلد الجاف أثناء شفاء الحرق.
نظرًا لأن هذه الحروق تؤثر على الطبقة العليا من الجلد، فإن العلامات والأعراض تختفي بمجرد تساقط خلايا الجلد. عادة ما تلتئم حروق الدرجة الأولى في غضون 7 إلى 10 أيام دون تندب.

لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك إذا كانت الحروق تؤثر على مساحة كبيرة من الجلد، وإذا كانت على وجهك أو مفصل رئيسي، والتي تشمل:

ركبة، كاحل، قدم، العمود الفقري، كتف، كوع، ساعد.

عادة ما يتم علاج حروق الدرجة الأولى بالرعاية المنزلية. قد يكون وقت الشفاء أسرع كلما أسرعت في علاج الحروق. تشمل علاجات الحروق من الدرجة الأولى ما يلي:

  • نقع الجرح في ماء بارد لمدة خمس دقائق أو أكثر
  • تناول عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين لتسكين الآلام
  • وضع ليدوكائين (مخدر) مع هلام الصبار أو كريم لتهدئة الجلد
  • استخدام مرهم مضاد حيوي وشاش لحماية المنطقة المصابة

تأكد من عدم استخدام الثلج، لأن ذلك قد يزيد الضرر سوءًا. لا تقم أبدًا بوضع كرات قطنية على الحرق لأن الألياف الصغيرة يمكن أن تلتصق بالجرح وتزيد من خطر العدوى. تجنب أيضًا العلاجات المنزلية مثل الزبدة والبيض لأنها لم تثبت فعاليتها.

 حروق من الدرجة الثانية

تعتبر حروق الدرجة الثانية أكثر خطورة لأن الضرر يمتد إلى ما بعد الطبقة العليا من الجلد. يتسبب هذا النوع من الحروق في ظهور تقرحات في الجلد وتصبح شديدة الاحمرار والتقرح.

تظهر بعض البثور، بمرور الوقت، قد تظهر على الجرح أنسجة سميكة وناعمة تشبه القشرة وتسمى الإفرازات الليفية.

نظرًا للطبيعة الحساسة لهذه الجروح، فإن الحفاظ على نظافة المنطقة وتضميدها بشكل صحيح أمر ضروري لمنع العدوى. يساعد هذا أيضًا على التئام الحرق بشكل أسرع.

تستغرق بعض حروق الدرجة الثانية وقتًا أطول من ثلاثة أسابيع للشفاء، لكن معظمها تلتئم في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون تندب، ولكن غالبًا مع تحدث تغيرات في صبغة الجلد.

كلما كانت البثور أسوأ، كلما استغرق الحرق وقتًا أطول للشفاء. في بعض الحالات الشديدة، يلزم ترقيع الجلد لإصلاح الضرر. يأخذ ترقيع الجلد، الجلد السليم من منطقة أخرى من الجسم وينقله إلى موقع الجلد المحروق.

كما هو الحال مع حروق الدرجة الأولى، تجنب كرات القطن والعلاجات المنزلية المشكوك فيها. تشمل علاجات الحروق الخفيفة من الدرجة الثانية بشكل عام ما يلي:

  • نقع الجلد تحت الماء البارد لمدة 15 دقيقة أو أكثر
  • تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (اسيتامينوفين أو ايبوبروفين)
  • وضع كريم مضاد حيوي على البثور

ومع ذلك، اطلب العلاج الطبي الطارئ إذا كان الحرق يؤثر على أي منطقة مما يلي: 

الوجه، اليدين، الأرداف، الفخذ، القدم.

 

حرق من الدرجة الثالثة

باستثناء حروق الدرجة الرابعة، فإن حروق الدرجة الثالثة هي الأشد خطورة. تسبب أكبر قدر من الضرر، وتمتد عبر كل طبقة من الجلد.

هناك اعتقاد خاطئ بأن حروق الدرجة الثالثة هي الأكثر إيلامًا. ومع ذلك، مع هذا النوع من الحروق، يكون الضرر شديدًا لدرجة أنه قد لا يكون هناك أي ألم بسبب تلف الأعصاب.

اعتمادًا على السبب، تشمل الأعراض التي يمكن أن تظهرها حروق الدرجة الثالثة ما يلي:

  • تحول لون الجلد إلى اللون الأبيض ويصبح الجلد بمظهر شمعي
  • تحول لون الجلد إلى اللون البني الغامق
  • تغير ملمس الجلد؛ إذ يصبح بارزًا وملمسه حرشفيّ 
  • بثور لا تتطور

بدون جراحة، تلتئم هذه الجروح مع ندبات وتقلصات شديدة. 

لا يوجد جدول زمني محدد للشفاء التلقائي الكامل لحروق الدرجة الثالثة.

لا تحاول أبدًا معالجة حروق الدرجة الثالثة بنفسك. اطلب المساعدة الطبية، أثناء انتظار العلاج الطبي، ارفع الإصابة فوق مستوى قلبك. لا تنزع ملابسك، لكن تأكد من عدم التصاق أي ملابس بالحرق.

هناك أيضًا حروق من الدرجة الرابعة. يشمل هذا النوع من الحروق جميع أعراض الحروق من الدرجة الثالثة ويمتد أيضًا إلى ما وراء الجلد إلى الأوتار والعظام.

المضاعفات

بالمقارنة مع الحروق من الدرجة الأولى والثانية، فإن حروق الدرجة الثالثة تحمل أكبر مخاطر المضاعفات، مثل الالتهابات، فقدان الدم والصدمة، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة. في الوقت نفسه، تحمل جميع الحروق خطر الإصابة بعدوى لأن البكتيريا يمكن أن تدخل الجلد المصاب.

الكزاز، هو عدوى بكتيرية، ومن المضاعفات المحتملة الأخرى للحروق من جميع المستويات. إنه يؤثر على الجهاز العصبي، مما يؤدي في النهاية إلى مشاكل في تقلصات العضلات.

تؤدي الحروق الشديدة أيضًا إلى خطر انخفاض حرارة الجسم ونقص حجم الدم، على الرغم من أن هذا قد يبدو من المضاعفات غير المتوقعة للحروق، إلا أن سبب هذه الحالة هو الفقد المفرط لحرارة الجسم من الإصابة. يحدث نقص حجم الدم، أو انخفاض حجم الدم، عندما يفقد جسمك الكثير من الدم من الحرق.

 

منع الحروق بجميع درجاتها

أفضل طريقة واضحة لمكافحة الحروق هي منع حدوثها. تعرض بعض الوظائف لخطر أكبر للحروق، لكن الحقيقة هي أن معظم الحروق تحدث في المنزل. الرضع والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للحروق. تشمل الإجراءات الوقائية التي يمكنك اتخاذها في المنزل ما يلي:

أبعد الأطفال عن المطبخ أثناء الطهي.

أدر مقابض الأواني باتجاه الجزء الخلفي من الموقد.

ضع طفاية حريق في المطبخ أو بالقرب منه.

اختبر أجهزة كشف الدخان مرة في الشهر.

استبدل أجهزة كشف الدخان كل 10 سنوات.

حافظ على درجة حرارة سخان الماء أقل من 48.89°.

قم بقياس درجة حرارة ماء الحمام قبل الاستخدام.

ابعد أعواد الثقاب والولاعات عن متناول اليد.

قم بتركيب أغطية للمخرج الكهربائي.

افحص وتخلص من الأسلاك الكهربائية ذات الأسلاك المكشوفة.

احتفظ بالمواد الكيميائية بعيدًا عن متناول اليد، وارتدِ قفازات أثناء الاستخدام الكيميائي.

ضع واقيًا من الشمس كل يوم، وتجنب أشعة الشمس القصوى.

تأكد من إيقاف جميع منتجات التدخين تمامًا.

من المهم أيضًا أن يكون لديك خطة للهروب من الحريق وأن تمارسها مع أسرتك مرة واحدة شهريًا. في حالة نشوب حريق، تأكد من الزحف تحت الدخان. سيقلل هذا من خطر الوفاة والوقوع في حريق.

عندما يتم علاج الحروق من الدرجة الأولى والثانية بشكل صحيح وسريع، فإن التوقعات جيدة. نادرًا ما تكون هذه الحروق ندوبًا، ولكنها قد تؤدي إلى تغير في لون الجلد الذي تم حرقه. المفتاح هو تقليل المزيد من الضرر والعدوى. يمكن أن يؤدي الضرر الشديد الناتج عن الحروق الشديدة من الدرجة الثانية والثالثة إلى مشاكل في أنسجة الجلد العميقة، العظام والأعضاء. قد يحتاج المرضى إلى:

الجراحة

علاج بدني

إعادة تأهيل

رعاية ومساعدة مدى الحياة