النوبة القلبية
النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة. اتصل بمركز الطوارئ حيان واطلب سيارة إسعاف إذا كنت تشك في حدوث نوبة قلبية.
النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) هي حالة طبية طارئة خطيرة يتم فيها منع إمداد القلب بالدم فجأة، عادة بسبب جلطة دموية.
قد يؤدي نقص إمداد الدم للقلب إلى إتلاف عضلة القلب بشكل خطير ويمكن أن يهدد الحياة.
أعراض النوبة القلبية
يمكن أن تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:
- عدم الراحة أو الشعور بالألم في منطقة الصدر.
- الألم في الجزء العلوي من الجسم، قد يمتد الألم ويصل إلى الفك والرقبة والذراعين والظهر.
- ألم المعدة، قد يمتد الألم إلى أسفل منطقة البطن وقد يعطي شعورًا يشبه الحرقان في القلب.
- الغثيان والقيء، قد يظهر ألم في المعدة أو يحدث تقيؤ.
- ضيق في التنفس.
- الشعور بالضعف أو الدوار أو كليهما.
- شعور شديد بالقلق.
- التعرق، قد يحدث تعرَّق فجأة مع شعور بالبرودة والرطوبة في الجلد.
- خفقان القلب، قد يشعر المريض كما لو أن ضربات قلبه تتسارع.
من المهم معرفة أنه ليس كل شخص يعاني من ألم شديد في الصدر، هو نوبة قلبية. هذا هو الحال بشكل خاص مع العديد من النساء. يمكن أن يكون الألم خفيفًا في كثير من الأحيان ويتم الخلط بينه وبين عسر الهضم.
اسباب النوبة القلبية
السبب الرئيسي للنوبات القلبية هو مرض القلب التاجي (CHD).
أمراض الشرايين التاجية هي حالة يتم فيها انسداد الأوعية الدموية الرئيسية التي تغذي القلب برواسب الكوليسترول المعروفة باسم اللويحات.
قبل الإصابة بنوبة قلبية، تتمزق إحدى اللويحات، مما يتسبب في تكوين جلطة دموية في موقع التمزق.
قد تمنع الجلطة وصول الدم إلى القلب، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
هناك أسباب غير شائعة للإصابة بالنوبة القلبية منها حدوث تشنج (spasm) أو اختلاج (convulsion) في الشريان التاجي، ما يؤدي إلى وقف تدفق الدم إلى جزء من عضل القلب. والسموم، يمكن أن تسبب تشنجا قاتلا كهذا.
علاج النوبات القلبية
أثناء انتظار سيارة الإسعاف، قد يساعد مضغ قرص من الأسبرين ثم ابتلاعه، طالما أن الشخص المصاب بنوبة قلبية لا يعاني من حساسية تجاه الأسبرين.
يساعد الأسبرين على تحسين تدفق الدم إلى القلب.
يعتمد علاج النوبة القلبية في المستشفى على مدى خطورتها.
العلاجان الرئيسيان هما:
- استخدام الأدوية لإذابة جلطات الدم
- جراحة للمساعدة في إعادة الدم إلى القلب
التعافي من نوبة قلبية
يعتمد الوقت الذي يستغرقه التعافي من النوبة القلبية على مقدار الضرر الذي يصيب عضلة القلب.
يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى العمل بعد الإصابة بنوبة قلبية. بعض الأشخاص يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي للعودة إلى العمل بعد أسبوعين. قد يستغرق البعض الآخر عدة أشهر للتعافي. تعتمد سرعة عودتك إلى العمل على صحتك وحالة قلبك ونوع العمل الذي تقوم به.
تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى من خلال مجموعة من التغييرات في نمط الحياة (مثل اتباع نظام غذائي صحي) والأدوية، والتي تساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم
استعادة اللياقة البدنية تدريجيًا من أجل التمكن من استئناف الأنشطة العادية (إعادة تأهيل القلب)
مضاعفات النوبة القلبية
يمكن أن تكون مضاعفات النوبة القلبية خطيرة ومهددة للحياة.
وتشمل:
- عدم انتظام نبضات القلب - وهي دقات قلب غير طبيعية. قد يبدأ القلب في النبض بشكل أسرع، ثم يتوقف عن النبض (السكتة القلبية)
- صدمة قلبية - حيث تتضرر عضلات القلب بشدة ولا يمكن أن تتقلص بشكل صحيح لتزويد ما يكفي من الدم للحفاظ على العديد من وظائف الجسم
- تمزق القلب - حيث تتمزق عضلات القلب أو جدرانه أو صماماته.
يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بسرعة بعد نوبة قلبية وهي سبب رئيسي للوفاة.
يموت الكثير من الأشخاص فجأة بسبب مضاعفات النوبة القلبية قبل الوصول إلى المستشفى أو في غضون الشهر الأول بعد الإصابة بنوبة قلبية.
غالبًا ما تعتمد المضاعفات على:
- العمر - تزداد احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة مع التقدم في العمر
- شدة النوبة القلبية - كم تضررت عضلة القلب أثناء النوبة
- كم من الوقت استغرق قبل أن يتلقى الشخص العلاج - يجب أن يبدأ علاج النوبة القلبية في أسرع وقت ممكن
الوقاية من النوبة القلبية
هناك 5 خطوات رئيسية يمكن اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية (أو الإصابة بنوبة قلبية أخرى):
- يجب على المدخنين الإقلاع عن التدخين
- إنقاص الوزن إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام - يجب على البالغين القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة (ساعتان و 30 دقيقة) من النشاط الهوائي متوسط الشدة كل أسبوع، ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك
- تناول نظامًا غذائيًا قليل الدسم وغني بالألياف، بما في ذلك الحبوب الكاملة وما لا يقل عن 5 حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا
- الاعتدال في استهلاك الكحول